Um það bil 50.000 manns deyja í heiminum á hverjum degi vegna vandamála sem ekki eldast. Af hverju er kransæðavírinn svona hörmung?


svara 1:

Allt sem er sagt fyrirfram heimsfaraldur virðist skelfilegur. Eftir að heimsfaraldur hefst er allt sem maður hefur sagt eða gert ófullnægjandi. -

Michael Leavitt

Það er bara stærðfræði. Þú verður að bæta COVID-19 dauðsföllunum ofan á allar aðrar dauðsföll.

Mönnum finnst ekki gaman að deyja.

Og ef við grípum skjótt til aðgerða núna, munu færri okkar deyja. Nei, það er ekki eins og hættan við að komast inn í bíl. Reyndar gæti það verið verulega verra. Aðgerðirnar sem gripið er til eru ekki læti, þær eru besta viðleitni til að tryggja að bílar séu banvænni en SARS-Cov-2.

Árið 1918–1920 smitaði inflúensufaraldur H1N1 um 30% jarðarbúa. Afi minn, Edward Oliver Clark, var á ferðalagi á skipi frá Evrópu til Bandaríkjanna eftir þjónustu sína í fyrri heimsstyrjöldinni. Sem her Chaplin var hann að mæta á sjúkt fólk á þeim heimleið. Margir létust og raunar á því ári dóu fleiri af völdum flensunnar en frá stríðinu. Sá faraldur hafði um a

tilfelli frjósemi

(CFR) um 2,5% samkvæmt Alþjóðaheilbrigðismálastofnuninni.

WHO áætlaði nýlega CFR COVID-19 um 3,4%. Það er líklega hátt mat, en það er það sem þeir eru að fara með þar til fleiri tölfræði er til. Ef 30% jarðarbúa fengju COVID-19 væru það næstum 80 milljónir dauðra um allan heim. Ef CFR er aðeins 2%, eins og lágt mat, þá eru það aðeins 45 milljónir. Ennþá fullt af dauðu fólki. Vonandi er það hvergi nærri slæmt, en ættum við virkilega að vera að spila á því? Hið rétta er að gæta varúðar og fylgja vísindunum.

Svo það sem við sjáum núna er andúð á hörmungum. Hugmyndin var að innihalda sjúkdóminn. Það tókst ekki. Svo nú er hugmyndin smám saman að breytast til að draga úr útbreiðslunni. Þetta er af tveimur ástæðum.

Í fyrsta lagi eru mörg heilbrigðiskerfi einfaldlega ófær um að takast á við magn líklegra smita. SARS-Cov-2 vírusinn er mjög auðvelt að dreifa. Snemma greining bendir til þess að flestir vírusvarnir séu snemma áður en þú veist að þú ert smitaður. Svo þú gengur um í viku eða tvær og dreifir vírusnum áður en þú færð raunverulegan COVID-19 sykursýki.

Tölur um útbreiðslu, útbreiðsluhraða og dánartíðni eru allar byggðar á því sem þegar hefur gerst. Í fyrstu löndunum með braust, Kína og Suður-Kóreu, brugðust stjórnvöld mjög hratt við að framkvæma próf, sóttkví og fá þá sem þurftu á réttri læknishjálp að halda. Það var ekki auðvelt en að mestu leyti tókst þeim að auka nauðsynlega heilsugæslu til að mæta kreppunni. Og það leiddi til 3,6% CFR í Kína, þar sem braust út áður en sjúkdómurinn var þekktur, og 0,77% CFR í Suður-Kóreu, sem hreyfðist mjög hratt.

Á Ítalíu var vírusinn ekki tekinn eins alvarlega og í Suður-Kóreu, þrátt fyrir tiltölulega snemma braust. Fyrir vikið dreifðist það mjög hratt, með 17.660 smit frá og með 16. mars og CFR um 7,2%. Það er afleiðing yfirgnæfandi ítalska heilbrigðiskerfisins. Þó að það sé rétt að sumir sem eru saknaðir með COVID-19 upplifa slæmt eða jafnvel hóflegt tilfelli, líkt og flensa, þá þurfa allt að 15% raunverulega sjúkrahúsvist og af þeim þarf einhver fjöldi að fara á gjörgæslu á öndunarvél. Á Ítalíu voru læknar svo ofmetnir, þeir þurftu að triage sjúklingum til að velja þá sem fengu gjörgæslu og þá sem ekki myndu gera það. Hefði sami fjöldi fólks orðið fyrir á miklu lengri tíma, hefði heilbrigðiskerfið ekki verið ofviða, er engin ástæða til að ætla að dánarhlutfall ítalska væri ekki verulega lægra en í Kína.

Það eru 327.200.000 manns í Bandaríkjunum. Frá því sem við vitum núna - og þetta gæti að lokum verið rangar upplýsingar, vegna þess að þetta er nýr sjúkdómur og skilningur okkar breytist daglega - um 85% sjúklinga sem fá COVID-15 geta orðið fyrir því heima, en að 15% þurfa í raun sjúkrahúsvist. . Ef 30% landsmanna fóru skyndilega saman COVID-19 erum við algerlega ruglaðir. Fullt af fólki mun deyja sem ætti ekki að deyja, því það myndi gríðarlega draga úr getu sjúkrahússins okkar. Jæja, ef 3% bandarískra íbúa fengju COVID-19, þá myndi það þýða að við þurfum 1,47 milljónir sjúkrahúss í að minnsta kosti viku, og margir þeirra sem eru í ákafur einingardeild með öndunarvél. Það eru um 1 milljón sjúkrahús í Bandaríkjunum, um 67% þeirra eru upptekin á hverjum tíma og aðeins lítið brot af þeim er komið fyrir fyrir gjörgæslu. Okkar lækningakerfi sem rekin er í hagnaðarskyni keyrir alltaf á brún bilana, því þar til það bregst er það þar sem hagnaður er hámarkaður.

Og þá höfum við hina ástæðuna: við njótum góðs af tíma, af því að hægja á útbreiðslu sjúkdómsins. Kannski hefur SARS-Cov-2 tilhneigingu til að vera árstíðabundinn, eins og flensan ... en alveg mögulega ekki. SARS vírusbrot í Asíu lauk ekki vegna sumars, heldur vegna mikillar aðgerða almennings. Samskonar hlutir sem þeir eru að reyna að ná fram í stórum hluta heimsins í dag.

Það er líka mögulegt að við fáum læknishjálp. Kannski bóluefni á ári, en líklega lengur. Við höfum öll hag af því að lágmarka útbreiðslu sjúkdómsins svo framarlega sem íbúar hafa enga friðhelgi gegn því. Færri persónuleg tengsl þýða færri sendingar, sem aftur þýðir færri sýkingar, og mun minni afleiðing á heilbrigðiskerfið. Kannski erum við með lyf, svo sem RNA pólýmerasa hemla, sem geta veikt vírusinn. Eða kannski önnur lyf sem draga aðeins úr einkennum COVID-19, sérstaklega í lungum. En einmitt núna, meðan próf eru í gangi, er það aðallega vonarsúlan.

Lestu meira

Coronavirus sjúkdómur 2019 (COVID-19)

Spurningar og spurningar varðandi kransæðaveirur (COVID-19)

Coronavirus sjúkdómur (COVID-19): Uppfærsla braust

Álit | Ég er læknir á Ítalíu. Við höfum aldrei séð neitt svona.

Einföld stærðfræði býður upp á skelfileg svör um Covid-19, heilsugæslu - STAT

WHO áætlaði dánartíðni COVID-19 um 3,4%. Það segir ekki alla söguna

Fólk úthýst kransæðavírus snemma, en líklega ekki smitandi eftir bata

Einföld stærðfræði býður upp á skelfileg svör um Covid-19, heilsugæslu - STAT

Árstíðabundin SARS-CoV-2: Ætlar COVID-19 að hverfa á eigin vegum í hlýrra veðri?

Hversu lengi verðum við að bíða eftir bólusetningu gegn kransæðavirus?